Σακχαρώδης Διαβήτης & Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια
Ο διαβήτης επηρεάζει τα μικρά αγγεία του σώματος. Στα μάτια, η βλάβη αυτή ονομάζεται διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και αποτελεί κύρια αιτία απώλειας όρασης. Ο κίνδυνος αυξάνεται όσο περνούν τα χρόνια νόσησης και όταν το σάκχαρο είναι αρρύθμιστο (HbA1C > 7%).
Τύποι & Σταδιοποίηση
- Μη Παραγωγική: Εμφανίζονται μικροανευρύσματα και μικροαιμορραγίες.
- Παραγωγική: Αναπτύσσονται νέα, εύθραυστα αγγεία (νεοαγγεία) που αιμορραγούν εύκολα, προκαλώντας απότομη θόλωση ή και αποκόλληση.
- Διαβητική Ωχροπάθεια (Οίδημα Ωχράς): Διαρροή υγρού στο κέντρο της όρασης. Είναι η πιο συχνή αιτία μείωσης της οξύτητας (θάμβος, δυσκολία στο διάβασμα).
Συμπτώματα & Συνοδές Παθήσεις
- Συμπτώματα: Στα πρώτα στάδια μπορεί να μην υπάρχει καμία ενόχληση. Αργότερα εμφανίζονται μαύρα στίγματα, διακυμάνσεις στην όραση ή σκοτεινά σημεία (σκοτώματα).
- Καταρράκτης: Στους διαβητικούς εμφανίζεται νωρίτερα και εξελίσσεται ταχύτερα.
- Γλαύκωμα: Οι διαβητικοί έχουν διπλάσιες πιθανότητες εμφάνισης γλαυκώματος.
Θεραπευτικές Επιλογές
Η θεραπεία στοχεύει στη σταθεροποίηση της νόσου και εξαρτάται από το στάδιο:
- Εγχύσεις Anti-VEGF: Ενέσεις φαρμάκων (Lucentis, Eylea κ.α.) που μειώνουν το οίδημα και υποχωρούν τα νεοαγγεία. Είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας σήμερα, καθώς βελτιώνουν την ποιότητα της όρασης.
- Laser (Φωτοπηξία): Χρησιμοποιείται για να “καυτηριάσει” περιοχές που υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου ή για να σφραγίσει αγγεία που διαρρέουν.
- Υαλοειδεκτομή (Χειρουργείο): Εφαρμόζεται σε σοβαρές περιπτώσεις με μεγάλη αιμορραγία ή αποκόλληση του αμφιβληστροειδή.
Η σωστή ρύθμιση του σακχάρου, της πίεσης και της χοληστερίνης είναι το 50% της θεραπείας. Η πρόληψη μέσω ετήσιου ελέγχου είναι απαραίτητη, ακόμα και αν βλέπετε τέλεια.